Навигация по сайту

Популярные книги и блоги

Код 51. Новая эра - Грегори Кравински

Круть - Виктор Пелевин

Награда Бешеного - Виктор Доценко

Рейтинговые книги

You loved me at my darkest - Evie Harper

4.1

4.4

4.7

❤️Лучшие бесплатные издания ⚡️ на Книги Онлайн Клаб ✔️ » Научные и научно-популярные книги » Медицина » Полный справочник невропатолога. - С. Кочнева

Читаем онлайн Полный справочник невропатолога. - С. Кочнева

Шрифт:

Интервал:

Закладка:

Сделать

<< На первую страницу

1 ... 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Стрептококковый менингит

Этиология

Возбудителем является стрептококк. Источником заболевания может быть больной человек или носитель.

Патогенез

Вирулентность возбудителей определяется антигенными свойствами микроба, спектром ферментов и токсинов, провоцирующих и поддерживающих воспалительные реакции макроорганизма. Поражение центральной нервной системы имеет вторичный характер. Пути распространения: гематогенный, контактный. Вероятность развития стрептококкового менингита или менинго-энцефалита повышается при наличии трех факторов: вирулентного штамма, угнетении общей или местной резистентности, нарушении целостности гематоэнцефалического барьера.

По тяжести течения и частоте осложнений это один из самых неблагоприятных нозологических форм бактериальных нейроин-фекций.

Клинические симптомы

Клинические симптомы не отличаются от изложенных выше, присущих для бактериальных менингитов. Определяются общеинфекционный, менингиальный синдромы, синдром внутричерепной гипертензии, энцефалитический синдром; характерен синдром воспалительных изменений ликвора (нейтрофильный профиль), синдром отека и набухания головного мозга, изложенные выше.

Наиболее частыми осложнениями при этой форме менингоэн-цефалита являются отек и набухание головного мозга, субдураль-ный выпот и гидроцефалия. Другие осложнения, как правило, характеризуют проявления тяжелого стрептококкового сепсиса. К ним относятся: ДВС-синдром, синдром полиорганной недостаточности.

Необходимо помнить об одной важной патологии, вызываемой стрептококками. Это ревматическое поражение сосудов головного мозга или ревматический церебральный васкулит, имеющий своеобразную анамнестическую и клинико-ликвороло-гическую картину, и возможные его последствия, например, хорею.

Лабораторная диагностика

В гемограмме – наличие лейкоцитоза, ускорение СОЭ. При люмбальной пункции – ликвор мутный, вытекает под повышенным давлением. Характерен нейтрофильный плеоцитоз (800– 1200 клеток в 1 мкл), содержание белка повышено до 2–4 г/л. Типичным является снижение содержания глюкозы в ликворе.

Конец ознакомительного фрагмента.

1 ... 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Полный справочник невропатолога. - С. Кочнева бесплатно.

Похожие на Полный справочник невропатолога. - С. Кочнева книги

Оставить комментарий