Форма входа
Читем онлайн Кровохарканье - Аркадий Верткин
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
Таблица 4
Классификация причин кровохарканья
Окончание табл. 4
Если рассматривать частоту встречаемости различных причин кровохарканья, то данный показатель будет отличаться в зависимости от контингента больных.
Так, в 2005 году зарубежными исследователями Sinha S. et al. сообщено о 429 пациентах с КХ, которым была выполнена фибробронхоскопия. В результате рак легких был диагностирован в 45,7 % случаев, туберкулез легких – 9,8 %, пневмония – 9,1 %, бронхоэктазы – 2,8 %, аспергилома – 2,6 %, саркоидоз – 3,9 %, внелегочная патология – в 4,7 % случаев. Эти данные значительно отличаются от результатов десятилетнего исследования, проведенного отечественными учеными во главе с Лединым А.О. (2005) в клинике общего профиля (рис. 5). Среди основных причин КХ на первом месте оказалась различная терапевтическая патология (41,9 %), на втором – рак легких (28,2 %), на третьем – неспецифические болезни легких (22,8 %). Эти результаты подтверждаются данными мировой литературы, согласно которым в настоящее время самой частой причиной КХ в пульмонологической клинике является хронический бронхит.
Рис. 5. Частота встречаемости различных причин кровохарканья
Естественно, частота регистрации перечисленных выше причин зависит от того, в каком учреждении находятся больные, и от того, по каким признакам судят о наличии кровотечения: большое количество крови или же ее прожилки в мокроте. Если учитывать оба признака, то наиболее частой причиной являются бронхит и бронхоэктазы (приблизительно 60–70 % случаев). В хирургических стационарах чаще встречаются обширные поражения легких и заболевания, требующие хирургического вмешательства: карцинома (20 %), локализованные, сегментарные или лобарные бронхоэктазы (30 %). Во фтизиатрических стационарах наиболее частой причиной кровохарканья является, естественно, туберкулез (2–40 % случаев). В сообщениях о кровохарканье, в которые включены как терапевтические, так и хирургические больные, диапазон очень широк: карцинома (20 %), бронхоэктазы (30 %), бронхит (15 %), другие воспалительные заболевания, включая туберкулез (10–20 %), другие заболевания, включая сосудистые, травматические и геморрагические (10 %). Однако даже при самом тщательном обследовании в 5 – 15 % случаев массивного кровохарканья его точную причину установить не удается (рис. 6).
Рис. 6. Частота встречаемости основных причин кровохарканья
Конец ознакомительного фрагмента.
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Кровохарканье - Аркадий Верткин бесплатно.
Похожие на Кровохарканье - Аркадий Верткин книги
- Фельдшер скорой помощи - Анатолий Нагнибеда - Медицина
- Заболевания желудка и пищевода: причины, симптомы, лечение - Тимофей Карпов - Медицина
- Морфологическая диагностика. Подготовка материала для гистологического исследования и электронной микроскопии - Коллектив авторов - Медицина
- История медицины - Татьяна Сорокина - Медицина
- Юридические основы медицинской деятельности. Практикум по правоведению. Учебное пособие - Олег Леонтьев - Медицина
- Внутренние болезни. Том 2 - Коллектив авторов - Медицина
- Избавить от боли: в голове, спине, суставах - Анатолий Ситель - Медицина
- Хроническая алкогольная интоксикация - Коллектив авторов - Медицина
- Остеохондроз и плоскостопие у мужчин. Супермен и соломинка. Профилактика, диагностика, лечение - Александр Очерет - Медицина
- Заболевания сердца и сосудов. Профилактика и лечение - Константин Крулев - Медицина
