Шрифт:
Интервал:
Закладка:
1.2.1. Организация оказания медицинской помощи в стационарных условиях на республиканском уровне
Головными организациями Министерства здравоохранения Республики Беларусь по соответствующим специализированным видам медицинской помощи, в том числе и по вопросам стандартизации медицинской помощи являются республиканские научно-практические центры (РНПЦ) – IV уровень оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
РНПЦ создается приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь, оснащается современным медицинским оборудованием и располагает высококвалифицированными медицинскими кадрами, возглавляется директором.
В настоящее время в стране функционируют следующие РНПЦ: «Кардиология»; «Мать и дитя»; гигиены; травматологии и ортопедии; неврологии и нейрохирургии; детской онкологии и гематологии; трансплантации органов и тканей; гематологии и трансфузиологии; психического здоровья; пульмонологии и физиотерапии; радиационной медицины и экологии человека; патологии слуха, голоса и речи; эпидемиологии и микробиологии; медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения; экспертизы и реабилитации; онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова.
Основными задачами РНПЦ являются:
• организация и оказание консультативной и лечебно-диагностической помощи профильным пациентам на современном уровне;
• оказание реабилитационной помощи пациентам;
• осуществление организационно-методического руководства профильной службой;
• оказание консультативной помощи ОЗ республики по вопросам оказания лечебной помощи профильным пациентам;
• изучение современных методов диагностики и лечения заболеваний в целях широкого внедрения их в практику работы профильной службы;
• разработка новых медицинских технологий и внедрение их в практику работы РНПЦ;
• разработка практических предложений и рекомендаций по внедрению в работу структурных подразделений профильной службы современных достижений науки, новых медицинских технологий, методов лечения и профилактики, обобщение и распространение опыта работы;
• разработка критериев контроля качества диагностики и лечения профильных пациентов;
• разработка и внедрение компьютерной обработки медицинских данных, создание банков медицинской информации по профильным вопросам, перспективное прогнозирование заболеваемости населения;
• разработка рекомендаций по рациональному использованию медицинской аппаратуры и оборудования в структурных подразделениях профильной службы;
• координация деятельности заинтересованных служб и ведомств по соответствующим специализированным видам и разделам медицинской помощи;
• участие в научной работе по актуальным проблемам профильной службы;
• участие в разработке и подготовке социального заказа на проведение научно-исследовательских работ по наиболее актуальным вопросам диагностики, лечения и профилактики профильных заболеваний;
• участие в организации и проведении научно-практических семинаров, выставок и конференций по профильным вопросам;
• организация и проведение работы по повышению квалификации медицинских работников ОЗ по соответствующим проблемам.
Показаниями для направления пациентов на консультацию, обследование или лечение в РНПЦ являются:
• необходимость уточнения диагноза в сложных случаях;
• отсутствие возможностей для диагностики предполагаемого заболевания в ОЗ области и г. Минска;
• отсутствие эффекта от применяемых методов лечения и возможностей для применения новых медицинских технологий;
• наличие возможности в РНПЦ использования дополнительных методов диагностики и лечения;
• наличие достоверно положительных результатов от применения методов лечения, используемых в РНПЦ.
В соответствии с Инструкцией о порядке направления пациентов для получения медицинской помощи в ОЗ, утвержденной Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 02.11.2005 г. № 44 (с дополнениями и изменениями), направление пациентов для получения медицинской помощи в РНПЦ осуществляют:
• участковые врачи при отсутствии возможности диагностики и лечения предполагаемого заболевания в ОЗ, оказывающих ПМП;
• руководители ОЗ и их заместители, курирующие вопросы оказания медицинской помощи;
• начальники, их заместители, начальники отделов и главные специалисты УЗО областных исполнительных комитетов (председатель комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета), курирующие вопросы оказания медицинской помощи населению;
• начальники управлений, отделов и главные специалисты Министерства здравоохранения Республики Беларусь, курирующие вопросы оказания медицинской помощи населению;
• министр здравоохранения Республики Беларусь и его заместители.
Пациенту, направляемому для получения медицинской помощи в РНПЦ, лечащим врачом выдаются:
• сопроводительное письмо направляющей организации;
• выписка из медицинской документации пациента с заключением специалистов о необходимости оказания медицинской помощи в РНПЦ;
• результаты клинических, рентгенологических и других методов исследования сроком не более месячной давности;
• при направлении детей в выписке из медицинской документации дополнительно указываются данные о профилактических прививках.
В случае направления медицинской документации пациента в адрес организации областного и республиканского подчинения для решения вопроса об оказании медицинской помощи пациенту срок принятия решения не должен превышать трех дней со дня поступления медицинских документов, а для очной консультации пациента – не более одного дня.
По результатам рассмотрения медицинской документации информация о принятом решении сообщается направившей организации с указанием даты приема пациента для очной консультации, обследования или госпитализации.
При отсутствии показаний для госпитализации в адрес направившей организации направляется консультативное заключение с подробными рекомендациями по дальнейшему лечению пациента в соответствующей ОЗ.
Наличие направления на обследование и лечение в ОЗ системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь не исключает права пациента на самостоятельное обращение в ОЗ в случае необходимости.
Направление пациента по экстренным показаниям на обследование и лечение осуществляется по согласованию с руководителем РНПЦ, в который планируется направить пациента.
1.2.2. Организация оказания медицинской помощи в стационарных условиях на областном уровне
Областные больничные организации (областные больницы, детские областные больницы, областные диспансеры) выполняют региональную функцию и охватывают большую территорию широким спектром специализированной помощи – III уровень оказания медицинской помощи в стационарных условиях. Поэтому доля пациентов из районов области, находящихся на лечении в этих учреждениях, должна составлять не менее 60–70 %.
Областные больничные организации обеспечивают квалифицированное обслуживание населения области на основе достижений современной медицинской науки и техники.
1.2.2.1. Областная больница
Областная больница является организационно-методическим и консультационным центром здравоохранения области.
Структура областной больницы следующая:
• приемное отделение;
• специализированные лечебные отделения и кабинеты;
• специализированные диагностические отделения;
• клинико-диагностическая лаборатория;
• отделения экстренной и плановой консультационной помощи;
• консультационная поликлиника;
• патологоанатомическое отделение;
• организационно-методический отдел, включая отделение медицинской статистики;
• аптека;
• централизованное стерилизационное отделение;
• хозяйственные подразделения (пищеблок, склады и т. д.).
Задачи областной больницы:
• оказание консультативной, специализированной или квалифицированной медицинской помощи, которая не может быть оказана в других ОЗ области;
• помощь ОЗ и органам управления здравоохранением области в повышении качества медицинской помощи, обобщении передового опыта и совершенствовании форм и методов медицинской деятельности;
• координация лечебно-профилактической и организационно-методической работы, осуществляемой всеми специализированными ОЗ области;
• выделение санитарной авиации и наземного транспорта для экстренной и плановой консультативной помощи пациентам;
• систематический анализ состояния здоровья населения области и деятельности ОЗ, разработка совместно с главными специалистами УЗО областных исполнительных комитетов (комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета) необходимых мероприятий по снижению заболеваемости и повышению качества медицинского обслуживания.
- История медицины - Татьяна Сорокина - Медицина
- Повышенное артериальное давление. Доступно и достоверно - Павел Фадеев - Медицина
- Госпитальная педиатрия - Н. Павлова - Медицина
- Моя система здоровья - Амосов Николай Михайлович - Медицина
- Лечебное питание при болезнях почек - Елена Белянская - Медицина
- Система здоровья Ниши: Методика. Упражнения. Медитация - Кацудзо Ниши - Медицина
- Ленивая гипертония. Как справиться с истинной причиной высокого давления - Бубновский Сергей Михайлович - Медицина
- Фельдшер скорой помощи - Анатолий Нагнибеда - Медицина
- Атлас профессионального массажа - Виталий Епифанов - Медицина
- Полный курс здоровья детей - Сергей Максимович - Медицина