Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Характер ранения в целом при сплошном действии дробового или картечного снаряда на разные части тела может быть различным. На туловище и бедрах обычно возникают либо слепые, либо частично сквозные раны, а при касательном прохождении снаряда часто касательно-слепые раны. Такой характер ранений обусловлен быстрым рассыпанием дроби в тканях тела: передние дробины, ударяясь о тело, резко замедляют свое движение, а находящиеся сзади соскальзывают с передних в стороны. Рассыпанию снаряда, даже до попадания в тело, может способствовать пыж, несколько отставший от дроби при прохождении сужения в стволе, а затем вылетевший вместе с пороховыми газами с большой скоростью. Догоняя снаряд, такой пыж наносит удар по задним дробинам, отчего они натыкаются на передние и изменяют направление своего полета. Вместе с дробью пыж входит в образующуюся рану и способствует формирование раневого канала. Иногда он оставляет свой след у одного из краев входного отверстия в виде более широкого осаднения этого края.
В связи с рассыпанием дроби в теле раневой канал в своей начальной части оказывается несколько шире входного отверстия на коже, а затем он разветвляется в стороны на множество более узких и большей частью слепых каналов. До противоположной стороны тела доходит лишь небольшая часть дроби, способная пробить кожу. Эти дробины образуют здесь одно или несколько выходных отверстий различной формы и размеров. Большинство выходных отверстий от отдельных дробин имеет щелевидную или угловатую форму и поясок осаднения по краям, если к этой области тела прилегала одежда. Нередко рассыпавшаяся в теле дробь, особенно мелкая и средняя, не способна пробить кожу и образовать выходные отверстия, поэтому она полностью остается в теле. Лишь крупная дробь и картечь обладает большей пробивной способностью, поэтому они могут образовывать на туловище частично сквозные раны.[2] При этом пыжи и другие дополнительные детали, как правило, остаются в раневом канале.
Сквозные раны без застрявших в теле хотя бы нескольких дробин встречаются крайне редко и наблюдаются, главным образом, при ранениях кисти, предплечья, мягких тканей плеча, голени. Так же редки и касательные раны на туловище без застревания части дробин в теле.
7.6. Особенности осмотра места происшествия при огнестрельных повреждениях
Осмотр места происшествия по делам, связанным с применением огнестрельного оружия, производится следователем, с участием специалиста в области судебной медицины.
В тех случаях, когда невозможно немедленно приступить к осмотру места происшествия, необходимо обеспечить охрану места происшествия и предотвратить возможность изменения или утраты каких-либо деталей обстановки.
При осмотре обстановки места происшествия в тех случаях, когда на трупе обнаруживают сквозное ранение, необходимо прежде всего найти пулю. Если выстрел произошел в помещении, то пуля из тела нередко повреждает стену, потолок или какие-либо предметы обстановки. Очень важно найти это место повреждения, измерить расстояние от пола до отверстия, которое пуля проделала в стене или в предмете обстановки, а также и от отверстия в стене до трупа. Только при наличии такого измерения мы можем установить направление выстрела и положение тела, а также отдельных его частей в момент выстрела. С этой же целью местоположение трупа необходимо зафиксировать по отношению к стреляным гильзам, пыжам, следам крови и т. п.
При обнаружении вблизи трупа огнестрельного оружия необходимо тщательно отметить в протоколе первичного осмотра его положение. Оружие может находиться в руке трупа, может лежать возле него или на некотором расстоянии, которое должно быть измерено. Отсутствие оружия при наличии повреждений также должно быть отмечено. При нанесении собственной рукой смертельных огнестрельных повреждений оружие крайне редко остается в руке трупа – имеет место обратный толчок при выстреле (так называемая «отдача»), что приводит к его выпадению.
При обнаружении возле трупа длинноствольного оружия (винтовки, охотничьего ружья и т. п.) необходимо обратить внимание, нет ли на оружии или возле него каких-либо приспособлений для производства выстрела собственной рукой, ногой (веревки, палки и т. д.), так как без них нажать на спусковой крючок при выстреле в самого себя невозможно.
Иногда на оружии могут быть обнаружены различного рода следы: брызги крови, частицы мозгового вещества и пр. Все это тщательно фиксируется в протоколе осмотра.
При осмотре частей тела, не покрытых одеждой, максимальное внимание необходимо уделить осмотру кистей рук. При действии собственной руки могут встречаться ссадины и мелкие кровоподтеки, обнаруживаемые в ряде случаев при отдаче в момент выстрела, когда затвор оружия под давлением силы газов отходит в крайнее заднее положение. На кистях рук могут оставаться брызги крови, частицы мозга или других тканей и следы копоти в виде серовато-черноватых налетов, которые обычно располагаются на пальцах, производивших нажатие спускового крючка, чаще на ладонно-лучевой поверхности указательного или среднего пальца правой руки.
7.7. Определение направления раневого канала. Отличия входного и выходного огнестрельных отверстий
Понятия «направление раневого (пулевого) канала» и «направление выстрела» не всегда совпадают. Направление раневого канала – это путь, который проходит пуля в теле потерпевшего. Под направлением выстрела понимается то направление, которое пуля проходит от стрелявшего к потерпевшему, в том числе и по отношению к окружающей обстановке. При сквозных пулевых ранениях для определения направления раневого канала необходимо определить, где входное, а где выходное отверстия.
Признаками входного отверстия являются:
1) дефект ткани или признак, получивший название «минус ткань». Пуля, обладающая большой кинетической энергией, при внедрении в тело не раздвигает в стороны стоящие на ее пути ткани (как это бывает при действии тупого или острого оружия), а выбивает их и уносит с собой, оставляя в коже дефект. Этот признак наблюдается на коже и других тканях тела, а также на одежде. При этом края повреждений не могут быть полностью сближены и образуют складки. Чаще всего дефект имеет округлую или овальную форму. По размерам он меньше диаметра пули на 12־ мм, что обусловлено некоторой растяжимостью кожи при прохождении через нее пули. Этот важный признак входного отверстия был установлен еще Н.И. Пи-роговым в 1849 г.;
2) наличие в окружности входного отверстия пояска осад-нения, который образуется в результате того, что в момент прохождения пули кожа, соприкасаясь с ее боковыми частями, сдирается. Поясок осаднения лучше всего выявляется на подсохших тканях, где он имеет вид кольца, окружающего рану, шириной 3–5 мм, буровато-красного цвета, пергаментной плотности. Если пуля приближается к телу по линии, перпендикулярной к поверхности кожи, то поясок осаднения может быть кольцевидным и одинаковой ширины на всем ее протяжении. Если пуля пробивает кожные покровы под косым углом, то ободок осаднения будет шире с той стороны, откуда летела пуля, так как с этой стороны кожа ушибается в большей мере, чем с противоположной (серповидная или полулунная форма осаднения);
3) наличие пояска обтирания. При внедрении в тело пуля как бы обтирается краями входного отверстия, где задерживаются имеющиеся на ее поверхности частицы металла, смазки, копоть. Следствием этого является наличие по краю входного отверстия темного узкого ободка, называемого пояском обтирания или загрязнения. При прохождении свинцовых пуль происходит не только отложение частиц металла, выносимых пулей из канала ствола оружия, но и некоторое стирание краями раны металла самой пули. Это подтверждается наличием на коже или на одежде в окружности входного отверстия металлического кольца (пояска металлизации), выявляемого рентгенологически на любых дистанциях выстрела. Следует подчеркнуть, что интенсивность ободка обтирания на кожных покровах трупа в первую очередь зависит от характера и количества одежды, покрывающей область ранения. Нередко при выстрелах через одежду поясок обтирания на кожных покровах отсутствует. Поэтому огнестрельные повреждения одежды, обуви, головных уборов следует тщательно исследовать;
4) размер входного отверстия меньше выходного. Разница в величине объясняется тем, что в момент внедрения в тело пуля летит правильно, а к моменту выхода может деформироваться, увлекать за собой костные осколки, что обусловливает большую величину выходного отверстия. Однако в некоторых случаях входное отверстие может быть больше выходного:
а) в результате действия газов выстрела при близких дистанциях;
б) при внедрении пули боковой поверхностью;
в) при наличии кожной складки у входного отверстия;
- История медицины - Татьяна Сорокина - Медицина
- Тайны восточной медицины - К Сельченок - Медицина
- Новейшие победы медицины - Гуго Глязер - Медицина
- Основы интенсивной реабилитации. Травма позвоночника и спинного мозга - Владимир Качесов - Медицина
- Memento mori. История человеческих достижений в борьбе с неизбежным - Эндрю Дойг - Здоровье / Медицина / Прочая научная литература
- Женские болезни: лечение и профилактика - Алексей Садов - Медицина
- Новая Немецкая Медицина. Пять биологических законов - Кэролайн Марголин - Медицина
- Как вырастить здорового ребенка. Альтернативные методы профилактики и лечения детских болезней - Лидия Горячева - Медицина
- Первая помощь при боевых действиях. Опыт Донбасса - Юрий Юрьевич Евич - Военное / Медицина
- Мануальная гимнастика для позвоночника - Виктор Ченцов - Медицина